Классификация и лечение псориаза

03 августа 2015
Просмотров: 1599

Лечение псориаз имеет довольно трудное и продолжительное, несмотря на существование огромного количества методик и препаратов для борьбы с недугом. Природу болезни можно назвать хронической рецидивирующей. К тому же эта болезнь зачастую со временем начинает уверенно и неизбежно прогрессировать. Псориазом называют хроническую неинфекционную болезнь, которая поражает в основном кожный покров.

Проблема псориаза

Псориазом в современном мире страдает немалое количество людей (по статистике, это от двух до семи процентов населения). Псориаз не имеет ограничений ни по полу, ни по возрасту. Заболевание проявляется как у мужчин, так и у женщин, начинается в любом возрасте, однако наиболее частое появление бляшек отмечено в возрастном периоде от пятнадцати до двадцати пяти лет. Каждый третий заболевший отмечает, что первые признаки болезни появились у него до двадцати лет.

Существует ли эффективное лечение псориаза? Вот главный вопрос, который задают больные.

Что представляет собой заболевание, именуемое псориазом?

Схема псориазаПри псориазе поражается в первую очередь кожный покров: на нем образуются очень сухие, красного оттенка и приподнятые над поверхностью кожного покрова пятна. Такие кожные поражения в виде пятнышек называются псориатическими бляшками. Но иногда случается и так, что пациенты не жалуются на такие видимые поражения кожного покрова.

Такие псориатические пятнистые поражения кожи являются местами хронического воспаления и избытка пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожного покрова и, кроме того, избытка новообразованных маленьких капилляров. Все это утолщает кожный покров в тех местах, где она была поражена, приподнимает его выше поверхности здорового кожного покрова — тогда и формируются характерные бледные, серые или серебристого оттенка пятна, которые напоминают застывший воск или парафин (их еще называют «парафиновыми озерцами»).

В первую очередь такого рода псориатические бляшки выбирают местом своего появления участки тела, которые чаще других подвергаются трению или давлению. Это места, где сгибаются локти и колени, а также ягодицы. Но возникновение псориатических бляшек зачастую происходит и на любом другом кожном участке, даже на коже под волосами, на ладонях, на подошве стопы или на внешних половых органах. Если при такой болезни, как экзема, высыпания предпочитают располагаться на внутренней части коленных и локтевых суставов, проявление псориатических бляшек обычно происходит в области внешнего, разгибательного участка коленных и локтевых суставов.

Особенности течения болезни

Частые стрессы - причина псориазаПсориаз — заболевание хроническое, которое характеризуется тем, что протекает волнообразно, при этом случаются периоды ремиссии (чаще всего появляются спонтанно, иногда вызываются какими-либо врачебными действиями), периоды ухудшений, рецидивных обострений (также являются спонтанными либо вызываются при помощи неблагоприятных внешних воздействий типа употребления спиртного, перенесения стрессов и т.п.).

Степень тяжести псориаза может быть разной не только у различных пациентов, но и у одного пациента в течение времени, учитывая появляющиеся периоды, когда происходит ремиссия и рецидивные периоды, от появления совсем легких поражений локального характера до поражения полностью всего тела пациента псориатическими бляшками. Нередким явлением считается то, что эта болезнь прогрессирует, особенно в том случае, когда отсутствует лечение, при этом обострения становятся все более долгими, частыми и тяжелыми, площадь кожного покрова, пораженного псориатическими бляшками, увеличивается, и к тому же поражаются все новые кожные участки.

У некоторых пациентов можно наблюдать постоянное течение болезни, когда не появляются спонтанные ремиссии, а иногда и происходит постоянное прогрессирование псориаза. Нередко бывают поражены ногти, это может быть единственным поражением на теле пациента, тогда на кожных покровах псориатические пятна отсутствуют.

Алкоголь - причина псориазаКроме того, псориаз способен вызвать воспалительные поражения суставов, что называется по-другому псориатическим артритом.

Около десяти процентов пациентов, заболевших псориазом, жалуются на проявления псориатического артрита.

Полного излечения такого заболевания, как псориаз, современной медицине добиться не удалось. Эта болезнь считается неизлечимой, однако можно добиться длительных ремиссий, даже пожизненных, хотя возможность рецидива сохранится в любом случае.

Классификация основных видов псориаза

Формы псориаза достаточно разнообразны. Перед тем как начать бороться с псориазом, необходимо выявить его разновидность.

Одна из таких форм болезни (самый частый вид псориаза) — это недуг, называемый бляшковидным или обыкновенным (простым) псориазом. Его симптомы наблюдаются у девяноста процентов пациентов. Обыкновенный псориаз чаще всего выражен известными приподнятыми над здоровым покровом кожи участками воспаленного, красноватого, покрытого сероватыми или серебристо-белыми пятнами кожного покрова. При этом, если снять серебристый слой (что делается довольно легко), находящаяся под ним красноватая кожа травмируется и начинает кровить, потому что в ней множество мелких сосудиков. Псориатические бляшки могут расти и соединяться с находящимися по соседству образованиями — тогда на коже получается соединение пластин бляшек.

Консультация врачаСледующий вид называется псориазом сгибательных конечностей. При такой болезни поверхность выступающих пятен выглядит более гладкой, не шелушится или шелушится минимально, и места поражения обычно определяются складками кожи, тогда как другие участки кожи обычно не задеваются. Зонами поражения при таком типе болезни зачастую оказываются внешние половые органы, паховые складки, внутренняя часть бедра, подмышки, складки под грудью у представительниц женского пола.

Псориазом каплевидного типа называется болезнь, характеризующаяся большим количеством кожных поражений, имеющих форму капли или слезы либо точечную форму красноватого цвета или лиловых оттенков. Чаще всего эти высыпания располагаются на больших кожных участках, самым частым центром поражения являются участки бедра, но бывают задеты и такие места, как голень, предплечье, спина, шейный отдел, голова. Вид пустулезного псориаза — наиболее тяжелая из форм кожного псориаза. При этой болезни на кожном покрове появляются пузыри или волдыри. Кожный покров становится красным, горячим и воспаленным. Самым частым участком поражения при пустулезном псориазе являются нижние и верхние конечности, особенно голени и предплечья.

Если заметно меняется форма и цвет ногтей на руках или ногах, можно отметить появление псориаза ногтей. При этом быстро изменяется не только цвет ногтя (когда он становится желтым, белым или серым), но и появляются точки и пятна на ногтях, поперечные линии, толстая кожа под ногтем или же ноготь может расслаиваться и утолщаться. При данной форме болезни пациент может полностью потерять ногти или получить повышенную их ломкость, поэтому необходимо проводить комплексное лечение.

Как вылечить псориаз медицинскими способами?

Лечение псориаза мазьюПри лечении необходимо учитывать, что если форма псориаза является нетяжелой, то в дерматологических способах лечения используется применение наименее токсичных веществ, чтобы избежать, по возможности, побочного действия препаратов на пациента. Однако если при таких методах лечение при псориазе остается малоэффективным, то тогда могут быть задействованы другие, более токсичные способы и методы лечения, хотя они и будут нести риск для пациента, так как, скорее всего, будут иметь серьезные побочные эффекты.

Как лечить псориаз? В первую очередь при псориазе пациент лечится местно, то есть борьба с псориазом проводится при помощи нанесения разнообразных мазей, кремов, растворов, которые наносятся на пораженную кожу. При неэффективности такого лечения может быть использован метод фототерапии или ее сочетание с таким новым методом лечения псориаза, как фотохимиотерапия. Если же и это не дает нужного эффекта и пациенту легче не становится, то тогда применяются лекарственные препараты (в таблетках или инъекциях). Это так называемое системное лечение (медикаментозное лечение псориаза).

Но есть существенный минус: со временем псориаз приобретает устойчивость к определенным методам лечения.

Именно поэтому методику и лекарства при лечении псориаза время от времени стоит изменять, для того чтобы предотвратить эту устойчивость и к тому же сделать минимальными побочные действия препаратов.

Когда лечится такая болезнь, как псориаз, чаще всего антибиотики пациентам не назначают. Но их могут применить в случае повторного заражения инфекцией или тогда, когда какие-либо виды инфекций становятся причиной обострения псориаза, как, например, ангина, фарингит и т.п.

Здоровое питание для профилактики псориазаКак бороться с псориазом? Вылечить псориаз навсегда нельзя, однако он не представляет угрозу для жизни пациента. Методы лечения этой болезни необходимо подбирать индивидуально для каждого больного, а именно при лечении нужно обращать внимание на половую принадлежность, возрастную категорию, профессиональную деятельность, состояние здоровья в целом и личностные особенности заболевшего, и это помимо учета развития самого псориаза (длительность, распространенность и т.д.). Необходимо выявить характерное течение псориаза, обратить внимание на то, в какой стадии находится болезнь, убрать, насколько это возможно, факторы, провоцирующие заболевание (механическая травматизация кожного покрова, аллергия, непереносимость лекарственных средств или принятие алкоголя).

Итак, современные методы лечения псориаза включают:

  1. Световую терапию (фототерапию).
  2. УФБ фототерапию. Эффективно лечится легкая и умеренная формы.
  3. Узкополосную УФБ терапию.
  4. Терапию Гоекермана. Лечение с применением каменноугольного дегтя.
  5. Фотохимиотерапию или ПУВА-терапию.
  6. Эксимерный или импульсный лазер. Лечение псориаза лазером эффективно на начальной и умеренной стадиях.
  7. Комбинированную световую терапию.

Используя новейшие методы лечения псориаза, нужно следить за общим физическим и психологическим состоянием больного, узнать, насколько пациент толерантно относится к заболеванию, особенно если лечат человека преклонных лет. На заболевание может повлиять смена режима рабочего дня, необходимо также нормализовать окружающую среду или ненадолго лечь в больницу, чтобы повлиять на течение псориаза. Помимо этого, таким больным рекомендованы сеансы психотерапии, к примеру, может помочь метод когнитивно-поведенческой терапии или климатотерапии.

Как избавиться от псориаза с помощью народной медицины?

Из народных способов лечения обычно используются различных составов мази, растворы и кремы из трав (зверобой, чистотел, календула и другие), чешуи морской рыбы, сливочного масла, домашних куриных яиц и других компонентов.

Рецептов существует немалое количество. Важным действием является и профилактика псориаза (улучшение иммунной системы, хорошее питание и здоровый образ жизни).

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ