Причины возникновения псориаза

08 июля 2015
Просмотров: 1275

Дерматологи давно установили: от того, какие задействованы причины, псориаз принимает многочисленные формы, патогенез и локализацию, а поводов для такого многообразия достаточно. Полиэтиологический механизм зарождения болезни значительно затрудняет ее исследование, и до настоящего времени многие процессы до конца не выяснены. Заболевание широко распространено во всем мире: до 4% всего населения в различной степени подвержено этому кожному недугу. Какими бы ни были причины, псориаз заслуживает особого внимания, несмотря на относительную безопасность патологии. Следует учитывать психологический фактор, который мешает больному вести нормальный образ жизни.

Проблема псориаза

Особенности заболевания

Псориаз (иногда называется чешуйчатым лишаем) является хроническим кожным заболеванием типа дерматоза неинфекционного характера с тенденцией на рецидивное проявление. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста, независимо от пола. Но наибольшее выявление наростов относится к возрасту 15-20 лет. Обычное проявление кожного поражения – красные сухие папулы, которые при соединении вместе формируют бляшки. Эти образования являются продуктом деятельности избыточных кожных макрофагов и кератиноцитов с появлением мелких капилляров (ангиогенез) и становятся очагом хронического воспалительного процесса.

Классификация псориаза

Для того чтобы определить, от чего появляется псориаз, необходимо рассмотреть классификацию заболевания по видам. В целом он имеет множество различных форм, а основные его виды следующие:

Схема бляшковидного псориаза

  1. Бляшковидный псориаз. Называется обыкновенным, вульгарным и простым псориазом. Это наиболее распространенная форма заболевания. Пораженный участок кожи имеет вид воспаленного приподнятого пятна красного цвета, горячего на ощупь и покрытого серым или серебристо-белым сухим чешуйчатым слоем кожи, который легко снимается рукой, после чего кровоточит. Такие бляшки разрастаются, сливаясь вместе, образуя значительные пластины бляшек.
  2. Обратный псориаз (заболевание сгибательных поверхностей): гладкие (без шелушения) красные воспаленные участки с небольшим возвышением над кожей. Исключительная локализация – кожные складки в паху, бедрах, подмышечной зоне, на животе, под грудью у женщин. Часто сопровождается вторичным инфицированием стрептококками или грибками.
  3. Каплевидный тип: многочисленные возвышенные сухие образования красного цвета в форме капель. Локализуются в виде обширной сыпи на бедрах; немного реже – на голени, плечах, под волосами головы, на спине и шее.
  4. Пустулезный тип (экссудативный псориаз): пустулы в виде пузырьков (волдырей) с прозрачным экссудатом. Кожа в зоне очага поражения имеет красный цвет, воспалена, утолщена, обладает отеком и легко отслаивается.
  5. Псориатическая ониходистрофия (заболевание ногтей): псориаз кожи под ногтями приводит к патологиям разного характера (желтизна, серость, белизна, пятна и т. д.).
  6. Артропатический псориаз (псориатический артрит): характеризуется тем, что кожный псориаз сопровождается воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях. Наиболее часто локализуется на пальцах рук и ног, иногда поражает колени, плечи и позвоночную область.
  7. Эритродермический псориаз (эритродермия): обширная воспаленная зона с шелушением кожи, может охватить огромные участки по всему телу. Часто является продолжением простого псориаза. При охвате большей части тела имеет очень опасные для жизни осложнения, а именно нарушение терморегуляции кожи.

Симптомы заболевания

Типовые места появления псориазаПсориаз имеет хронический характер с волнообразным развитием (чередование периодов обострения и ремиссии). Степень тяжести заболевания варьируется в широких пределах и зависит от вида заболевания, локализации и многих других факторов. В связи с этим площадь кожного поражения также значительно разнится.

Основными симптомами псориаза являются приподнятые красные пятна с воспалением и шелушением, сильный зуд. Наиболее распространенная локализация – кожа под волосами на голове, колени и локти, низ спины, кожные складки в разных местах тела.

Чаще всего заболевание носит сезонный характер (зимний и летний тип). В период сезонного обострения характерное проявление – красные бляшки разного размера. Поражения в виде сыпи сопровождаются кожным шелушением и постоянным зудом. На пораженных участках четко проявляются чешуйчатые корки, которые могут покрыться трещинами с нагноением.

Этиология заболевания

Этиология псориаза до настоящего времени находится на стадии исследования, и многие вопросы не до конца изучены. Заболевание является не простым воспалительным процессом, а многофакторным сбоем в организме. При псориазе обнаруживаются патологии во многих системах организма: нервной, иммунной, эндокринной. В связи с этим признано несколько теорий, определяющих основные причины возникновения заболевания.

Наследственность - причина псориазаВирусный характер этиологии. Многими учеными признается вирусное объяснение причины возникновения псориаза. В пользу такой теории говорит нарушение в периферийных лимфатических узлах, вызванное вирусным проявлением, которое выявляется у многих людей, страдающих псориазом. Виновником таких процессов становятся ретровирусы, передающиеся наследственным путем на генетическом уровне.

Ретровирусы имеют уникальную способность изменять генетический код и с помощью фермента ревертазы создают возможность синтеза ДНК, а в ряде клеток формируется «лжепрограмма», видоизменяющая человеческий геном.

В то же время установлено: даже переливание крови не вызывает заражения псориазом, что ставит под сомнение вирусную природу заболевания.

Иммунный фактор. Когда исследуется псориаз, причины возникновения его чаще всего находят в иммунном механизме (нарушение клеток иммунной системы считается первопричиной заболевания). У людей, имеющих близких родственников, перенесших псориаз, т. е. с генетической предрасположенностью, поражение кожи возникает достаточно часто при наличии провоцирующих факторов (очаги инфекции в виде гайморита, кариеса, тонзиллита), которые ослабляют иммунную защиту организма.

Зарождение первичного очага кожной патологии объясняется повреждением эпидермиса кожи в результате аутоиммунной реакции. Так, выявлены изменения иммунных комплексов, уровня антител и иммуноглобулина, вызванные микроабсцессами Мунро. В период активации воспаления значительно повышается чувствительность кожного покрова, что вызывает формирование сыпи в местах физического или химического раздражения.

Продолжительный стресс - причина псориазаИсследования чешуек на кожных образованиях указывают на наличие антигенов, а в крови – антител к ним аутоиммунного происхождения. Этот факт дает веское основание для утверждения ведущей роли аутоиммунного процесса в формировании псориаза. Однако следует учитывать, что для включения патогенной причины псориаза необходим спусковой механизм, то есть провоцирующий внешний или внутренний фактор, способный нарушить иммунную защиту.

Влияние обменных процессов. Когда начинается псориаз, причины возникновения могут скрываться в нарушении механизма обмена веществ в организме. Такой признак болезни, который проявляется у некоторых больных, как понижение температуры тела, может указывать на замедление обменных процессов. Кроме того, у больных обнаруживается повышения уровня холестерина в результате аномального липидного обмена. Исходя из высокого холестеринового содержания, некоторые специалисты даже называют псориаз холестериновым диатезом, а резкий рост его концентрации – одной из основных причин развития дерматоза. Это усугубляется тем, что аномальный липидный обмен приводит к активному росту роговых соединительных тканей.

Важный показатель в определении причин болезни – нарушения витаминного баланса, касающегося витаминов А, С, В12 и В6, который обнаруживается при возникновении псориаза. Одновременно наблюдается дефицит необходимых микроэлементов, а также цинка, железа, меди. Почти у 60% больных с поражением кожи появляется аномалия в общем углеводном обмене.

http://www.youtube.com/watch?v=d8G2NuRUozA

Правильный выбор диеты (низкокалорийное питание, а порой даже умеренное голодание) оказывает положительное профилактическое воздействие при терапии псориаза.

Псориаз: причины возникновения

Для того чтобы патогенные причины начали воспалительный процесс, их необходимо активизировать. К факторам, способным активизировать первопричины, следует отнести:

Кариес - причина псориаза

  1. Стрессы, напряжение и умственное переутомление.
  2. Инфекционные заболевания: хроническими источниками агрессивной инфекции (например, стрептококк) являются гайморит, отит, кариес, тонзиллит и т. д.
  3. Гормональные перестройки: у беременных, у женщин в период менопаузы, у подростков во время полового созревания происходит нарушение обменного процесса.
  4. Травматическое воздействие с нарушением кожного покрова, ожоги, царапины, укусы.
  5. Резкое переохлаждение или длительное воздействие холодной температуры.
  6. Неконтролируемый прием медикаментозных препаратов (цитостатики, антибиотики и т. п.).
  7. Пищевое отравление, злоупотребление некоторыми продуктами (цитрусы, шоколад).
  8. Злоупотребление алкоголем.
  9. Резкая смена климата.
  10. Заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
  11. Патологии центральной нервной системы.

Лечение псориаза

Осмотр дерматологаЛечение псориаза производится путем комплексного подхода с применением следующих мер: медикаментозная, местная и терапия психотропного характера, физио- и фитотерапия, профилактика рецидивного повторения.

Медикаментозное лечение. Медикаментозная терапия псориаза начинается с назначения препаратов общего характера: седативные лекарства, гипосенсибилизирующие средства, антигистаминные и цитостатические препараты, неспецифические средства иммунного характера (пирогенал, АТФ, алоэ), витаминные комплексы, иммуномодуляторы (декарис, тактивин, спленин, метилурацил, леакадин), ретиноиды (этретинат, ацитретин), кортикостероиды, кальцинированная аутоиммунная кровь, гемодез. В ряде случаев к кожным проблемам добавляются вторичные инфекции, которые необходимо лечить с назначением антибиотиков.

Местная терапия. Наиболее эффективная симптоматичная терапия осуществляется при помощи наружных лекарственных средств. Наиболее распространенными составами для местной терапии являются мази кератопластического типа (ихтиоловая, серно-дегтярная, нафталановая, салициловая мази). При отяжеленных стадиях развития псориаза используются мази глюкокортикоидного типа.

http://www.youtube.com/watch?v=WU7fUWszXAo

Положительных результатов удается достичь при применении раствора солкодерм, изготовленного на базе концентрированных кислот.

Физиотерапия. Лечение псориаза трудно представить без использования методов физиотерапевтического воздействия. К широко используемым методам следует отнести воздействие ультрафиолетовым облучением, ПУВА-терапию; гидротерапию, воздействие лазером эрбиевого класса, гемосорбцию, плазмаферез, гелиотерапию, лечение грязевыми и сероводородными ваннами.

Психотропное лечение. Психотропные препараты не лечат псориаз напрямую, но помогают успокоить и стабилизировать центральную нервную систему за счет устранения фоновых психологических явлений и стабилизации состояния человека. Такие лекарства используются для решения следующих проблем: устранение депрессивного состояния, повышение стрессовой устойчивости, снятие нервных напряжений, обеспечение полноценного сна, снятие зуда.

http://www.youtube.com/watch?v=Y8774IRIv5E

Для терапии заболевания назначаются антидепрессанты, анксиолитики, нормотимики, антипсихотики.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ